抗高血压药缬沙坦有利护心脑 
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　　文/傅敏端 
　　治疗高血压应争取将血压控制达标，如果血压长期得不到控制，将引起心、脑、肾等重要脏器损害，最终导致心力衰竭、心绞痛、心肌梗死、脑梗塞、脑出血、肾功能不全、尿毒症等。因此，在选用抗高血压药物时，可在专科医生指导下，考虑选既能控制高血压又能保护心、脑、肾的药物。 
　　血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂缬沙坦，不仅能平稳降低血压，还可保护心、脑等脏器，适用于高血压、心力衰竭、心肌梗死的治疗。临床实践认为对心血管高危人群合并心力衰竭和心肌梗死者，应首选缬沙坦，每日早晨服1片（80毫克），两周内可有效降压，4周后达到最大疗效，如疗效不满意时在医生指导下可增加至每日2片（160毫克）。本药也可与其他抗高血压药联合服用，不良反应少，少数见眩晕、呕吐、腹痛、腹泻、关节痛、乏力等。 
　　沙星可能伤神经 
　　文/李勇 
　　美国食品和药品管理局（FDA）8月15日发布通告，宣布将对喹诺酮类抗生素（即沙星类）的药品说明书进行更新，提醒医生和患者注意服药后引起周围神经病变，可能出现疼痛等问题。喹诺酮类药物严重神经损伤可在服药后不久后发生，且损害较难以恢复。 
　　临床上常用的喹诺酮类药物包括左氧氟沙星、环丙沙星、莫西沙星、诺氟沙星等。这类药物对革兰氏阴性菌、革兰氏阳性菌、衣原体、支原体、军团菌等引起的腹泻、呼吸系统感染等疾病的效果较好。 
　　目前发现可能造成周围神经病变的喹诺酮，多为口服或注射用的剂型。此类药物的外用制剂，如滴耳液和滴眼液，还未明确发现有这种风险。 
　　周围神经病变是一种发生在手臂或腿部的神经系统疾病，症状包括烧灼感、刺痛、麻木、无力，或触觉和温度感觉失常，以及身体位置感的变化。这些症状可能发生在喹诺酮类药物治疗过程中任何时间，并持续到停药几个月到几年，甚至是永久性的。 
　　FDA建议，使用喹诺酮类药物的患者应在用药过程中观察症状。如果用药期间出现不明原因的身体疼痛等症状，应及时就诊，并在医生指导下改用其他抗生素。 
　　藿香正气水切莫与头孢混用 
　　辽宁省人民医院药学部临床药学科主任药师 闰明 
　　去年夏天，辽宁省盘锦市一位女孩因为感冒咳嗽，家长给她口服了头孢菌素类抗菌药物，又给她喝了一瓶藿香正气水。服药后片刻，孩子突然出现抽搐等症状，经过紧急治疗后才脱离危险。 
　　藿香正气水是含有乙醇的中药制剂，服用藿香正气水同时也会摄入较高浓度的乙醇，如同饮酒。 
　　而用头孢菌素类药物后若饮酒，会产生双硫仑样反应，表现为面部潮红、眼结膜充血、视觉模糊、头晕、恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困难、急性肝损伤、惊厥甚至死亡，查体时可有血压下降、心率加快（可达120次/分钟）及心电图部分改变。一旦出现双硫仑样反应，应及时停药和停用含乙醇制品，轻者可自行缓解，较重者需吸氧及对症治疗。